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전후방
십자인대 손상

전후방 십자인대 손상 정의

무릎 관절에는 전방십자인대, 후방십자인대, 내측부인대와 외측부인대 등 4개의 인대가 있어 관절의 안정성을 지켜주고 넙다리뼈와 정강뼈가 어긋나는 것을 방지하는 역할을 합니다.

이러한 기능을 담당하는 전-후방 십자인대가 과도한 운동이나 외상으로 찢어지거나 파열된 상태를 십자인대 손상이라고 합니다.

원인

  • 축구나 스키 등의 운동 중 갑자기 멈추거나 방향을 바꿀 때
  • 상대방 선수와 충돌하거나 점프 후 착지할 때 가해지는 무릎의 충격
  • 교통사고 등 외부 충격에 의해 무릎관절이 뒤틀리며 심하게 꺾일 때

증상

  • 파열이 심하지 않으면 잘 모르고 지내다 지속적인 추가손상이 누적되어 크게 파열되기도 함
  • 큰 충격에는 무릎 내부에서 ‘뚝’하고 인대 끊어지는 소리와 함께 심한 통증 발생
  • 무릎 내 관절에서 출혈이 생기므로 부종과 무릎 주위에 검푸른 멍 발생
  • 서 있거나 발을 내딛을 때 무릎에 관절 불안정을 느낌
  • 의도와 상관없이 무릎이 갑자기 구부러지는 증상 발생

진단

십자인대의 손상이 의심되면 정형외과 전문의가 무릎 관절을 반대측 무릎과 비교하면서 진찰하고 무릎 관절의 스트레스 X-Ray 검사, MRI를 시행하여 대부분 진단합니다.

치료

십자인대가 부분 파열되고 불안정성이 심하지 않으면 휴식을 취하면서 보존적 치료를 할 수 있습니다. 냉찜질을 해준 뒤 압박 붕대를 하고 다친 다리를 심장보다 높게 하여 부종을 감소시킵니다. 전문의 진단에 따라 보조기 착용, 석고 고정, 근력 강화 훈련 등을 시도해볼 수 있습니다. 십자인대가 완전히 파열되고 불안정성이 심하다면 십자인대 재건 수술을 시행할 수 있습니다. 환자 본인의 슬개건, 반건양건, 박건이나 기증받은 아킬레스건, 슬개건으로 십자인대 이식술을 시도하게 됩니다.