홈
|
|
|

회전근개 파열

회전근개 파열 정의

어깨는 우리 몸에서 가장 넓은 운동범위를 가지고 있는 관절입니다.

특히 어깨와 팔을 연결하는 4개의 근육을 회전근개라고 하는데, 회전근개 파열이란 어깨 관절의 움직임을 도와주는 회전근개가 손상되어 팔을 들어 올리거나 무거운 물건을 들 때 통증을 느끼는 질환을 말합니다. 밤에 통증이 심하며, 통증 때문에 관절운동이 줄어들면서 근력까지 약화될 수 있습니다. 한번 근육힘줄이 파열되면 자연적으로 치유되기 힘들고, 방치할 경우에는 끊어진 힘줄이 안쪽으로 말려들어가 더욱 손상이 심해질 수 있으므로 회전근개 파열이 의심되면 X-ray나 MRI 검사를 받아보는 것이 좋습니다. 회전근개 파열 초기에는 비수술적 방법으로 치료가 가능합니다.

원인

  • 근육이나 힘줄의 과도한 사용 또는 충격으로 인한 손상과 염증
  • 회전근개 근육이나 힘줄의 퇴행성 변화로 인한 파열
  • 좋지 않은 자세 또는 팔을 딛고 넘어졌을 때

증상

  • 목과 어깨 부위의 통증, 특히 밤에 더 심함
  • 팔을 들거나 손을 등 뒤로 했을 때 심한 통증
  • 팔을 움직이면 어깨에서 마찰음 같은 소리가 나기도 함
  • 어깨 주위의 근육이 약화될 수 있음

진단

환자의 증상과 통증에 관한 상담을 통해 진단을 내릴 수 있으며 다양한 임상검사와 관절 조영술, 초음파검사, MRI 등에 의해 진단할 수 있습니다.

치료

회전근개 파열의 치료는 손상정도에 따라 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉘어집니다.

비수술적 치료(보존적 치료)

회전근개의 부분파열이 있을 때에는 보존적 치료를 할 수 있습니다. 치료기간 동안 일상생활에서 무리가 되는 활동을 피하고, 회전근개만을 선택적으로 강화하여 회복을 돕는 운동 치료를 병행합니다. 약물이나 운동 치료를 해도 증상이 호전되지 않으면 수술을 고려합니다.

수술적 치료

회전근개가 완전히 파열되어 기능에 장애가 생겼을 경우에는 수술을 해야 합니다. 전신마취 하에 어깨 부분에 관절내시경을 삽입하여 수술하며, 파열부위가 크다면 약간의 절개가 있을 수 있습니다. 진단과 동시에 수술이 가능한 관절내시경 수술은 절개부위가 작아 회복이 빠르며 입원기간도 줄어듭니다.